מה זה החלפת ברכיים?
על אף כל ההתקדמויות בתחום הטכנולוגיה והרפואה, עדיין לא הצלחנו למצוא דרך לעצור את השחיקה הטבעית של הגוף בחלוף השנים, וכולנו נצטרך להתמודד בשלב כזה או אחר של החיים עם בעיות רפואיות שונות בגין ההתבגרות
פורסם בתאריך:
תוכן שיווקי
אמנם לא נצליח לעצור את השחיקה, אך לעולם הרפואה ישנם מספר פתרונות להתמודד איתה ובכך לשפר את איכות חייהם של אנשים רבים. אחד מהתהליכים הללו הוא ניתוח להחלפת ברכיים.
מפרק הברך – רקע
מפרק הברך הוא מפרק סינוביאלי המוגדר כמפרק ציר בנקודת המפגש של 3 עצמות – עצם הירך, עצם הפיקה ועצם השוק. העצמות הללו מכוסות בשכבת סחוס שהתפקיד שלה הוא ליצור תנועה חלקה של המפרק. בין העצמות הללו נמצא המיניסקוס – רקמה סחוסית שתפקידה הוא לבלום זעזועים.
מה הן הסיבות לשחיקה של מפרק הברך?
כפי שציינו קודם, מפרק הברך הוא נקודת החיבור שבין עצמות הירכיים ועצמות השוק. הסחוסים המצויים בקצות העצמות הם רקמות קשיחות שתפקידן הוא להזין את המפרקים ולהפוך את התנועה שבין העצמות ל"חלקה" יותר. שחיקת סחוס יכולה לנבוע ממספר סיבות:
- שחיקת הגוף בחלוף השנים
- עודף משקל
- תורשה
- עומס גבוה על המפרק כתוצאה מפעילות גופנית מאומצת לאורך שנים
- עומס גבוה על המפרק כתוצאה מעבודה המצריכה עבודה פיזית (כמו סבלות)
- ירידה במסת השריר ואובדן השליטה השרירית במפרק
מה הם התסמינים לשחיקת מפרק הברך?
- כאבים חזקים
- נפיחות
- חום של המפרק
- נוקשות של המפרק
- ירידה בטווח התנועה – קושי ליישר או לקפל את הברך
- רעשים וחריקות מן המפרק
- אובדן שליטה ויציבות על הברך
מה הוא ניתוח החלפת ברכיים?
ניתוח החלפת ברכיים הוא הליך בו מוסרים חלקי הסחוס הפגועים והם מוחלפים ברכיבים משתל מלאכותי העשויים ממתכת.
למי מומלץ לבצע ניתוח החלפת ברכיים?
לפי ד"ר בנימין בנדר, מומלץ לבצע ניתוח החלפת ברכיים כאשר כל הליכי הטיפול הקונבנציונלים כמו טיפולי פיזיותרפיה, שימוש בתרופות אנטי דלקתיות וזריקות מוצו ולא הביאו לבלימה או שיפור במצב השחיקה בברך, וכן איכות חייו של המטופל נפגעת, הכאבים עזים ואינם פוסקים וישנה הגבלה בטווח התנועה של הברך. ההחלטה לביצוע ניתוח החלפת ברכיים נתונה בידיו של רופא מומחה – אורטופד ברכיים.
כיצד מתבצע הניתוח?
ישנן שתי שיטות מקובלות לביצוע ניתוח החלפת ברכיים:
- ניתוח באמצעות רובוט – חישוב מקום החיתוך והתרשים של ציר הרגל נעשה באמצעות מכשיר קטן – רובוט המורכב על ציוד מיוחד. הרובוט סורק את הרגל ומזין את הנתונים למחשב. השימוש ברובוט מאפשר חישוב מדויק של זווית החיתוך, ציר החיתוך ועומק החיתוך.
- ניתוח בהתאמה אישית – מספר שבועות לפני ביצוע הניתוח עורכים בדיקת MRI או בדיקת CT מיוחדת. ההדמיה מן הבדיקות נשלחת אל חברת המשתלים בחו"ל היוצרת הדמיה תלת ממדית של הברכיים, ובאמצעות ההדמיה הזו ניתן להעריך באופן מדויק את צירי הברכיים. הרופא המנתח מקבל גישה לתוכנת מחשב וירטואלית בתלת ממד המשקפת את הברכיים ובעזרתה הוא בוחן את המפרקים מכל זווית ומתכנן את חיתוך העצמות ברמת הדיוק המגיעה לרמת המילימטרים. כמו כן הרופא המנתח מבצע גם הערכה מדויקת של זווית החיתוך והוא קובע את מיקום המשתלים וגודלם. באופן הזה הרופא המנתח יכול לתכנן את הניתוח שלב אחר שלב באופן מדוקדק עוד בטרם ביצוע הניתוח. לאחר מכן חברת המשתלים בונה מודלים של הברכיים וכן מכשור מותאם אישית המבוסס על נתוני המטופל שהוזנו. מכשור מיוחד זה מגיע ארצה בטרם הניתוח. היתרון בשתי השיטות הוא ששתיהן נחשבות לשיטות פחות פולשניות.
